何謂睡眠？

睡眠主要可以分成兩種不同的睡眠，第一種睡眠我們稱作快速動眼期睡眠，rapid eye movement sleep，簡稱 REM sleep。快速動眼期睡眠，顧名思義就是在這個時候可以看到他的眼睛是會快速移動的，眼球快速轉動的原因是這個時期是他作夢的時間。另外一個階段就是非快速動眼期睡眠，我們稱作 non-rapid eye movement sleep，也就是 NREM sleep。這非快速動眼期睡眠分做四個不同的階段，第一個階段、第二個階段、第三個階段、第四個階段，其中第三及第四這兩個階段就是深層的睡眠，特別是第四個階段的非快速動眼期睡眠，這是最深層睡眠的階段。所以我們睡眠大概可以分成這兩個部分，就是快速動眼期睡眠和非快速動眼期睡眠。

接著介紹一下睡眠是怎麼產生，我們從醒著的時候，第一個要進入的睡眠狀態是非快速動眼期睡眠 （一定是進入到非快速動眼期睡眠，他不會進入到快速動眼期睡眠，因為你進入到快速動眼期睡眠就是猝睡症，就不是正常的睡眠）。他先進入的是第一個階段非快速動眼期睡眠。第一個階段是我們醒睡之間的階段，也就是在似醒似睡之間，這個階段就是第一個階段的非快速動眼期睡眠，是最容易被叫醒的（失眠的病人他的睡眠表現主要是要進入到第一個階段的時間會延長，或者是他第一個階段的時間會比一般人來的長，也就是說他很容易在中間被喚醒，失眠的病人有一個很重要的特徵，就是他的第一個階段會比一般正常人來的長）。接著會進入第二個階段，第二階段會比較深一點點，然後進入第三階段、第四階段。第三第四階段是我們認為的深層睡眠期，接著會從第四階段回到第三階段，再回到第二階段，這個時候正常人他不會回到第一階段，因為回到第一個階段他會有機會馬上醒過來。通常回到第二個階段以後，他會進入到下一個不同的睡眠階段，這個階段就是快速動眼的睡眠。睡眠是醒著的時候進入第一階段、第二階段、第三階段、第四階段再回到第三階段、第二階段，再進入到快速動眼期睡眠，這樣子一個cycle，接著再進入到下一個週期，一樣是到第二階段然後、第三階段、第四階段再回第三階段、第二階段，再進入到快速動眼期睡眠。睡眠的表現是一個週期一個周期的型態，每一個週期大概是九十分鐘，也就是大概一個半小時的時間，在八個小時的睡眠裡面，大概會經過四到六個週期，而且在這些週期中，只有在前面兩個周期會進入到深層睡眠，也就是說在你入眠以後的前三個小時，大概就是你最難被喚醒的時間，因為你大部分的時間在深層睡眠。那後面的階段，深層睡眠會逐漸減少，就是在清晨的階段，主要睡眠是第二階段的睡眠要居多，而在我們整個睡眠的階段也是以第二階段的睡眠佔 45~60%左右，佔整個睡眠的百分比最多，所以第二階段的睡眠我們又稱作基礎睡眠，baseline sleep。另一個我們會發現的現象，是在後期的睡眠中進入快速動眼期睡眠的比例會增加，在後期的睡眠中，越到快醒過來的階段，快速動眼期睡眠的比例會增加，快速動眼期主要是我們作夢的時間。這是我們睡眠的週期，主要是以這樣的方式來表現。在EEG腦波的部分，在清醒時主要是非同步的腦波，alpha (7-13 Hz) 跟 beta (13-30 Hz)的腦波，所以振幅是比較小的。進入第一階段後，第一階段的腦波主要是 theta wave (4-7 Hz)，頻率比較慢一點的 theta wave，再來進入到第二階段，主要也是 theta。第一、第二階段主要的差別是在於第二階段會有一個比較快的波形的產生，這個波形大概是 13Hz 左右，這我們稱作 sleep spindles，睡眠紡錘波，這種紡錘波只有在第二個階段會出現。另外會有一個 1~2Hz 的 peak 產生，高振幅的 peak 產生，這個我們稱作 K-complex，就是 K複成波，這種 K-complex 跟 sleep spindles 只會出現在第二階段。接著進入第三跟第四階段的睡眠，頻率變慢了但是振幅變高，這個是 delta wave (0.5-4 Hz)，他是一種同步化的腦波，這是第四個階段的睡眠。至於 REM sleep 的腦波，基本上跟醒著時候的腦波很類似，雖然是在睡眠的狀態之下，可是腦波是活化的，主要出現的是 alpha 和 beta 波，這和清醒時的腦波是很類似的，因此這種快速動眼期睡眠，我們又稱作矛盾睡眠 (因為腦部是高度活化的狀態)，或者是稱作活化睡眠，active sleep。